xda.su Имплантация зубов Осложнения имплантации
Какими бывают осложнения при имплантации? Прежде всего, их можно разделить на возникающие в ходе операции, ближайшие послеоперационные и отдаленные.
Послеоперационные осложнения могут быть следствием сразу нескольких групп причин:
- Тщательности диагностики, выявления показаний и противопоказаний к операции для снижения риска осложнений
- Особенностей проведения операции (несоблюдения технологии)
- Несоблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период
Как же современная медицина добивается снижения риска осложнений? В первую очередь, тщательной диагностикой для выявления показаний и противопоказаний к проведению операций. Именно они наиболее сильно влияют на величину риска. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний риск осложнений минимален. Вот почему врач настоятельно рекомендует тот или иной метод лечения в зависимости от результатов диагностики.
Другим источником снижения риска является тщательная предоперационная подготовка. Она также позволяет существенно снизить риск осложнений. От того, как подготовлен организм пациента к операции, как проведена премедикация, соблюдены асептические и антисептические условия и т.д. зависит риск ближайших осложнений и осложнений во время операции.
Следующим источником снижения риска осложнений является поведение пациента. Если все рекомендации и предписания врача неукоснительно соблюдаются, то и риск возможных осложнений минимален.
Четвертым источником снижения риска осложнений является технология и мастерство владения данной технологией. Именно поэтому выбор пациентов сегодня все чаще падает на клиники с отличной репутацией и большим опытом работы, что дает гарантии минимального риска осложнений как во время, так и после лечения.
Какие же осложнения могут встретиться при проведении имплантации?
Причиной периимплантитов активно функционирующих имплантатов могут быть: нарушения защитной функции десневой манжетки имплантата (следствие неудовлетворительной гигиены полости рта), наличие остатков цемента в глубине десневой манжетки, хроническая травма десневой манжетки. Все это приводит к распространению воспалительного процесса вглубь по границе раздела имплантат/кость, а также снижению площади остеоинтеграции. Необходимо устранить причины вызвавшие развитие воспалительного процесса, провести ревизию костного дефекта в области имплантата и ликвидировать его.
В ближайший послеоперационный период возможны следующие осложнения:
- Сильный болевой синдром. Обычно связан с развитие отека и воспаления.
- Кровоизлияния. Обычно связаны с особенностями заживления раны и работы свертывающей системы пациента.
- Расхождение швов. Связано с особенностями заживления ран у пациента или воспалением.
- Развитие воспаления в области операции. Обычно связано с проникновением инфекции.
Если ближайший послеоперационный период прошел без осложнений, то пациент должен приложить максимум усилий для соблюдения рекомендаций, способствующих нормальному «вживлению» имплантата. В противном случае возможны некоторые осложнения:
- Воспаление тканей вокруг имплантата (периимплантит), что вызывает прогрессирующее разрушение окружающей имплантат костной ткани. Лечение вовремя замеченного периимплантита (удаление гематомы, гнойника и др. причин на фоне медикаментозного лечения) способствует нормальному приживлению имплантата, но иногда приходится его удалять.
- Отторжение имплантатов. К причинам отторжения относят перегрев (ожог) костной ткани во время проведения операции (например, во время сверления). В этом случае костная ткань просто не сможет нормально разрастись вокруг имплантата. Приходится удалять имплантат.
После установки абатмента и протеза также возможно развитие некоторых осложнений:
- Развитие воспаления вокруг имплантата (периимплантит), возникающее при отсутствии должной гигиены полости рта;
- Воспаление пазух (чаще гайморит ). Возникает при повреждении дна гайморовой пазухи с дальнейшим развитием воспаления, если рядом был установлен имплантат. Причины могут крыться в развитии периимплантита или увеличении подвижности имплантата, который будет механически травмировать дно гайморовой пазухи. Лечение обычно требует удаления имплантата.
- Разрастание (гиперплазия) слизистой оболочки в области имплантата. Лечение сводится к терапевтическим (местное применение лекарств), гигиеническим (удаление налета, чистка) и хирургическим (удаление разросшейся ткани) мероприятиям.
- Повреждение протеза и имплантата при несоблюдении правил пользования ими. В случае повреждения зубного протеза его просто заменяют. В случае повреждения корневого имплантата приходится «выкручивать» его остатки, а затем уже думать о возможной замене.
Итак, перечень осложнений достаточно широк, но частота их проявления минимальна. В передовых клиниках осложнения встречаются в одном-двух случаях из ста, а успешность установки имплантата в цифровом выражении уже давно превышает рекомендуемые 95%.
+7 (495) 50-254-50 - инновационные методы лечения
