xda.su Протонная терапия Протонная терапия – Проведение процедуры
ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ – ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ - это современный тип лучевой терапии, которая применяется в лечении опухолей.
Протонная терапия – это один из видов корпускулярной терапии, которая использует протоны для облучения больной ткани, причем наиболее часто при терапии рака.
Протоны - это частицы, которые несут положительный заряд. Пучки протонов можно использовать подобно рентгеновским лучам, представляющим собой фотоны и применяемым для лечения злокачественных и доброкачественных опухолей.
Протонная терапия, подобно другим видам радиотерапии воздействует нацеливанием ускоренных ионизирующих частиц (в данном случае, протонов, разогнанных в ускорителе частиц) на облучаемую опухоль.
Проведение протонной терапии требует командного подхода.
В группу лечащего персонала входит онколог-радиолог, медицинский физик, дозиметрист, радиолог/техник-радиолог и медицинская сестра радиологического отделения.
Онколог-радиолог - это врач, который специализируется на лечении злокачественных опухолей с помощью радиотерапии или других лучевых методов. Данный специалист ставит диагноз заболевания и подбирает необходимую для его лечения дозу излучения.
Вместе с медицинским физиком и дозиметристом онколог-радиолог определяет наиболее подходящий способ доставки выбранной дозы к опухоли. После этого медицинский физик совместно с дозиметристом тщательно рассчитывает все необходимые параметры излучения.
Непосредственным лечением пациента и его обследованием во время сеанса протонной терапии занимается радиолог совместно с техником. Кроме этого, радиолог рассказывает пациенту о процедуре и помогает ему справиться с побочными эффектами протонной терапии.
Совместно с врачом работает медицинская сестра радиологического отделения, которая имеет непосредственное дело с любыми нежелательными явлениями при проведении лучевой терапии.
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРОТОННОЙ ТЕРАПИИ
Протонная терапия проводится амбулаторно.
От вида и размера опухоли зависит количество сеансов облучения.
Протонная терапия, как и многие другие методы наружной лучевой терапии, длится пять дней в неделю. А сам курс занимает несколько недель. Но в некоторых случаях может потребоваться лишь один или несколько сеансов облучения.
Сам этап непосредственного протонного облучения осуществляется чаще всего фракционировано: каждый день, кроме выходных, в течение 25-37 дней.
Каждый сеанс протонной терапии длится около 30 минут, большая часть времени которого затрачивается на позиционирование тела и настройку оптимальной траектории прохождения пучка. Само облучение продолжается всего несколько минут.
Ежедневно перед началом проведения сеанса облучения в процедурном кабинете создается терапевтический протонный пучок и осуществляется его тщательная дозиметрия. При этом проводятся измерения профиля пучка, мощность дозы, глубинно-дозное распределение пучка. После чего данные установленные параметры контролируются во время проведения облучения конкретного пациента.
Для любого направления облучения перед его осуществлением с помощью специальной трубки, закрепленной за пациентом на оси пучка, делается рентгеновский снимок человека. При этом наряду с этим снимок экспонируется пучком протонов низ-кой интенсивности. Благодаря этому на снимке должно быть четкое изображение положения протонного пучка сравнительно с анатомическими структурами пациента. При несовпадении данного положения, с точностью в один миллиметр, с запланированным положением предварительно по программе, совершается коррекция относительно пучка положения кресла.
После этого сразу осуществляется терапевтическое облучение направленным пучком протонов.
Во время протонной терапии вокруг пациента движется специальный аппарат - ускоритель частиц. Во время такого кругового движения происходит облучение опухоли с разных углов, что позволяет уменьшить дозу радиации.
В некоторых случаях аппарат не двигается вокруг пациента, а фиксирован для облучения одной области тела пациента. При этом столик, на котором фиксирован пациент, двигается, в зависимости от необходимого облучения.
Протонная терапия не сопровождается болевыми или другими неприятными ощущениями.
В начале каждого сеанса пациент размещается на кушетке, а положение тела фиксируется с помощью предварительно изготовленного приспособления. При этом точность позиционирования с использованием лазерных прицельных устройств составляет не более 5 мм.
После этого, для подтверждения правильности положения тела, проводится несколько рентгеновских снимков. Данные действия предваряют каждый сеанс протонной терапии. В некоторых случаях для позиционирования пациента используется КТ с расходящимся пучком.
На пути пучка лучей располагаются специальные фильтры и апертурные приспособления со считываемыми штрих-кодами, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента.
После размещения пациента и подтверждения правильности его положения на кушетке медицинский персонал переходит в соседний кабинет, и начинается сеанс протонной терапии.
После доставки назначенной дозы излучения аппаратура выключается, а технолог помогает пациенту снять маску или другое фиксирующее приспособление.
При большинстве опухолей длительность полного курса лечения обычно составляет 5-7 недель, однако при некоторых новообразованиях - всего несколько дней.
Продолжительность каждого сеанса зависит от типа и стадии опухоли. При этом само облучение с помощью протонного пучка продолжается всего минуту, тогда как общая длительность пребывания в процедурном кабинете может быть больше (около 15-20 минут), поскольку требуется точное размещение пациента и настройка оборудования.
Пациент ничего не чувствует в процессе лечения. Сведено к минимуму травмирование нормальной ткани, практически не наблюдаются такие эффекты как тошнота, рвота, или понос. Улучшается качество жизни и пациенты чувствуют себя значительно лучше.
После сеанса облучения пациент может спокойно идти домой, или оставаться в клинике, при необходимости.
Протонная терапия - это единственный метод, позволяющий локализовать максимальную дозу излучения исключительно на опухоли.
Протонная терапия - это новейший высокотехнологичный метод лечения раковых опухолей.
+7 (495) 50-254-50 - инновационные методы лечения