xda.su Протезирование зубов Зубные коронки
Зубные коронки - самый простой и самый распространенный вид протеза. Зубной врач может посоветовать вам установить коронку по разным соображениям, но все эти соображения можно свести к одной из трех главных причин:
- Восстановление первоначальной формы зуба
- Укрепление зуба
- Улучшение внешнего вида зуба
Поскольку коронка, установленная на место, становится новой внешней поверхностью зуба, то на вопрос, каким именно образом она восстанавливает его форму, ответить легко. Коронки часто устанавливаются на сильно изношенные, поломанные или сильно пораженные кариесом зубы.
Для восстановления зуба можно, в общем-то, использовать и зубную пломбу. Однако коронки дают гораздо больше преимуществ по сравнению с пломбой - прежде всего потому, что они изготавливаются "вне рта". То есть сами коронки делают в зубоврачебной лаборатории (по гипсовым оттискам, которые стоматолог сделал "во рту" с полным соответствием анатомическим особенностям строения зубов). Пломбы же приходится делать непосредственно "во рту" - пломбировочный материал врач наносит прямо на ваши зубы.
При изготoвлении зубной коронки зубной техник имеет возможность уточнить все особенности вашего прикуса, движений челюсти, исследовать их под разными углами, в результате ваша коронка будет в точности соответствовать анатомии вашей челюсти. В некоторых случаях форма коронки может быть даже лучше, чем первоначальная форма зуба. А при изготовлении пломбы зубной врач не имеет таких возможностей - в это случае ему часто бывает трудно исследовать и учесть все особенности зуба, над которым он работает.
Делают зубные коронки из фарфора, золота и других металлических сплавов; или эти материалы комбинируют. Материалы, из которых они изготавливаются, должны быть биосовместимыми, обладать улучшенными эстетическими свойствами, а также прочностью и долговечностью.
Металлические коронки изготавливаются из неблагородных металлов, например таких, как хром-кобальтовый сплав или благородных золотосодержащих металлов .
Металлические штампованные коронки – старая технология, когда зубной техник подгоняет под зуб пациента заводскую заготовку. Эти коронки самые дешевые.
Коронки стоматологического литья - технология более современная. Коронка сначала моделируется из воска, после этого отливается в лаборатории из металла. Такая коронка полностью соответствует анатомической форме естественного зуба.
Коронки из пластмассы на металлическом каркасе. Представляют собой пластмассовую облицовку металлического каркаса, изготовленного методом литья. Причем, жевательные поверхности остаются металлическими. Такими коронками протезируют фронтальные зубы или передние поверхности задних зубов.
Металлические коронки сейчас менее популярны, поскольку имеют целый ряд недостатков, не говоря уже об эстетических свойствах. Так, использование коронок сразу из нескольких различных металлов для одного пациента, иногда приводит к возникновению гальванической реакции, протекающей с серьезными осложнениями в полости рта.
Коронки из золота быстро стираются, платиновые – дорого стоят. Коронки из пластмассы с металлом также обладают рядом недостатков – пластмасса непрочная и быстро окрашивается пищевыми красителями.
С развитием технологий появилась возможность металлический каркас коронки покрывать керамикой или фарфором – так появилась металлокерамические коронки. Такие коронки обладают высокими эстетическими свойствами, возможностью индивидуального подбора цвета и контура, фарфор не темнеет, не подвергается действию пищевых красителей и не истирается. Керамическая коронка ставиться как на депульпированные зубы, так и на живые - если есть такая возможность, нерв стоматолог не убивает.
В последние годы в качестве каркаса вместо общепринятых металлов очень успешно применяется оксид циркония. Оксид циркония не является металлом, поэтому исключает гальванический эффект при появлении двух разных металлов во рту и не вызывает аллергии.
Помимо каркасных керамических коронок бывают и бескаркасные.
В последнее время большую популярность приобретают цельнокерамические коронки, которые характеризуются повышенной прочностью и превосходными эстетическими качествами. Такие коронки, благодаря отсутствию каркаса, более прозрачные.
Коронки из гибридокерамики – стоматологического материала нового поколения, сочетающего в себе лучшие качества композитов и керамики, великолепно воссоздают естественную форму зуба. Однако, технология эта очень сложна и требует особой точности в изготовлении коронки.
При выборе типа и материала коронки в каждом конкретном случае необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, клиническую ситуацию, общую стоимость работ и время исполнения.
+7 (495) 50-254-50 - инновационные методы лечения
