xda.su Лечение в Германии Клиника Шарите
Клиника Шарите
Актуальные исследования в клинике Шарите
Клиника Шарите по праву считается крупнейшим университетским медицинским центром в Берлине, где производятся многочисленные публикации итогов исследовательской работы в различных международных специализированых медицинских изданиях, что позволяет использовать эти данные ученому любой страны. Так научные работники Шарите провели совместную работу с представителями клиник Йены и Тюбингена и как итог получена технология, позволяющая диагностировать сужение сердечных сосудов. Другой группой ученых клиники разработана методика, которая способна обнаруживать функциональные нарушения работы печени от воздействия заражения крови.
Работники клиники Шарите ведут глобальную изыскательную работу. Лаборатории клиники получают высокие результаты, проводя предклинические исследования, клинические изыскания, изучение медицинского оборудования и фармацевтических препаратов. Полученные итоги проведенной работы, позволяет утверждать, что объединение университетов привело в положительному результату в развитии инновационных медицинских технологий. К примеру, в Шарите используется технология оперативного вмешательства с использованием робота-операциониста, настроенного на ограничение вмешательства в работу внутренних органов, подверженных высокому риску физического повреждения при проведении хирургических манипуляций. Использование робота-операциониста обеспечивает точное проведение операции, а также позволяет использовать сразу три инструмента, что выводит операцию на более высококачественный уровень.
Высоких результатов специалисты клиники Шарите достигли в исследовании и внедрении инноваций в эндопротезировании – применении облегченного протеза.
Можно выделить несколько направлений эндопротезирования:
- тазобедренного сустава в процессе лечения артроза и псевдоартроза; некроза зоны головки бедра; врожденной дисплазии сустава; трещин суставных фрагментов и иных повреждений; инфекционных поражений:
- колена с детальной диагностикой поражения и точного выбора имплантата;
- плечевого сустава и локтя, позволяющее протезировать как фрагменты плечевого пояса и так и комплекс плечо-рука-кисть;
- голеностопного сустава;
- позвонков.
Клиника Шарите известна своими научными клиническими исследования в направлении детской невралгии. Изыскания проводятся в следующих областях: мышечная дистрофия; разрушение нервных клеток головного мозга; идентификация поврежденных генов при не выясненном нейромышечном заболевании; составление клинической картины различных форм лейкодистрофии; механизм возникновения при нарушении обмена витамина Е; генетические причины различных форм тремора; разновидности генетических форм митохондриопатии.
В Шарите проводится исследования с участием почти 5000 ученых. Каждый год центр получает инвестиции из государственного и частного источника на сумму более 150 миллионов евро для проведения изысканий. В международном и национальном рейтинге клиника находится на лидирующей позиции в иммунологии, исследовании заболевания сердечно-сосудистой системы и метаболизма, неврологии, онкологии, регенеративной терапии, мышечно-скелетных исследованиях, инфекционных заболеваний, ревматологии, аллергических расстройств, молекулярной медицины, трансплантационной медицины, редких заболеваний и генетики.
Скелетно-мышечная хирургия.
В Шарите активно занимается изучением биомеханических факторов, которые влияют на механизм работы организма при лечении переломов и на причины нарушения данного механизма. Ключевые исследовательские разработки ведутся в различных областях:
- изучение костной ткани;
- изучение скелетно-мышечного каркаса на функциональном и биомеханической уровне после проведения эндопротезирования и в период восстановления;
- изучение механизма восстановления на молекулярном уровне;
- исследование процесса восстановления костной ткани в биомеханическом аспекте;
- исследование влияния ультразвуковой волны на ткани и клетки организма и применение его в терапии и диагностики;
- разработка новых методик, которые способны воздействовать на восстановления костей, включая установку имплантата, который является носителем активного препарата, а также исследование материала заменяющего кость и его стимулирующего действия в процессе регенерации.
Сердечно-сосудистая недостаточность.
Ученые клиники Шарите также изучают вопрос возникновения такого распространенного заболевания как диастолическая сердечно-сосудистая недостаточность (ограниченная эластичность сердечной мышцы). Основная цель данных исследований – это изучение ключевого молекулярного механизма сердечно-сосудистого заболевания для разработки методов профилактики и терапии.
В результате проведенных исследований уже разработана хирургическая процедура для сердечного клапана, используя катетер, которая позволила помогать пациентам с неоперабельными случаями, у которых выявлен аортальный стеноз. Данный метод применим без хирургического вмешательства и без «отключения» сердца.
К инновации в лечении сердечно-сосудистых заболеваний необходимо также отнести исследования, в результате которых ученые разработали методику лечения врожденного порока сердца, а также возможность проведения кардиохирургических операций у больных, которые не переносят препараты снижающих свертываемость крови.
Лечебная гипертермия
Применение инновационной методики лечебной гипертермии доказало свою эффективность в борьбе с рецидивом при онкологии. Данная методика основана на чувствительности раковой клетки к повышенной температуре. Клиника Шарите использует метод целенаправленного перегрева опухоли совместно с применением химио- и радиотерапии. Лечебная гипертермия применяется при лечении рака мягких тканей, рака шейки матки и карциномы молочных желез с поражением в сторону грудной клетки. Помимо этого клиника предоставляет медицинскую помощь детям и подросткам в лечении опухолей больших размеров. На сегодняшний день в планах клиники Шарите исследования применения данной методики для лечения рака поражающего поджелудочную железу, простату, анальный канал, а также при возникновении карциномы на мочевом пузыре с поражением мышечной ткани.
Метод скрининга интерактомы
Актуальным направлением изысканий клиники Шарите является биоинформатика. Группа ученых работает над созданием механизма и компьютерной программы в ряде направлений: генная онтология, фенотипическое анализирование, машинное применение и моделирование биологических сетей. Ведется совместная работа с другими учеными в вопросах изучения генетических особенностей человека и изучения процесса срастания переломов на молекулярном уровне. Результатом работы группы программной биологии является разработка скрининга интерактомы для определения поврежденных генов. Выявление подобных генов, ответственных за болезни носящих наследственный характер позволяет улучшить медицинское обслуживание и позволяет изучить их функциональные особенности.
Метод картирования сцеплений позволяет ограничить участки хромосом с дефектными генами – однако на таких участках имеются гены-кандидаты, которые могут вызывать патологию. Скрининг позволяет выявить данные гены-кандидаты, используя GDT-тест и метод случайных блужданий. Данный метод был применен к 110 семействам дефектных генов (общее количество которых насчитывалось 783 гена) и достоверность полученных результатов составила 0,98. То есть 98% площади, которую занимает ROC-кривая на интервале, где сцеплены 100 генов, которые окружили пораженный ген.
Данный метод разительно отличается от изученных и применяемых ранее методик, которые основаны на локальных метриках и используют принцип RMSD, а также метод среднеквадратичных отклонений. Полученные результаты исследования позволяют обеспечить позиционное картирование – первичный этап идентификации гена, дефект которого обусловлен анализируемым заболеванием человека наследственного типа и заключен в выявлении его местоположения. Это позволяет ассоциировать мутирующий ген с данным заболеванием, а на последующем этапе определяется дефектный ген. Итоги исследования метода скрининга подтверждают то, что заболевания, которые схожи по фенотипическому типу, взаимосвязаны с повреждениями в подсети общей протеиновой интерактомы, выходящих за пределы мутирующих протеиновых клеток.
Онтология фенотипа
Другим перспективным инновационным направлением исследовательской деятельности клиники Шарите является фенотипический анализ.
Фенотипом называют совокупности внешних и внутренних характеристик, которые присущи человеку в определенной момент его развития. Он базируется на генотипе, опираясь на внешние факторы среды.
Однако концепции фенотипа присущи различного вида неопределённости. Так молекулы и структуры в подавляющем количестве, которые кодируются генетическим методом, совершенно не видны с наружи человеческого организма, хотя они и составляют фенотип. Исходя из этого, к более широкому понятию фенотипа следует отнести различные характеристики, которые возможно определить, используя методы технической, медицинской или диагностической направленности. В дальнейшем расширять определение можно еще более общим методом, который включает в себя приобретенные поведенческие черты, а также взаимодействие организма со средой, которая его окружает и с иными организмами. К примеру, ученый Ричард Докинз пришел к выводу, что плотина построенная бобрами, как и зубы данного животного, можно отнести к генному фенотипу бобров.
Также к определению фенотипа, возможно отнести понятие выноса генетических информационных данных в ответ на воздействующие факторы окружающей среды. Таким образом, фенотипу соответствуют две характеристики:
фенотипическая мерность – число выносов характеризуется количество факторов влияющей среды, в которой находится фенотип;
фенотипическая чувствительность – расстояние выносов в отношении действующих факторов со стороны внешней среды.
Данные характеристики дают возможность определения многообразия и развитости фенотипов. Насколько многограннее фенотип и чем выше его чувствительность, а также чем более отдален генотип от фенотипа, тем последний более развит. То есть, сравнивая допустим лягушку и человек, очевидно, что фенотип человека более развит.
К понятию фенотипической изменчивости следует относить процесс развития индивидуума, которому присущи изменения по морфологическим, физиологическим, биохимическим и другим признакам организма. Такие изменения носят названия возрастная или онтогенетическая изменчивость. Примерами такой изменчивости может поделиться любой человек, проанализировав свое развитие в физическом или умственном плане. Отличие данной изменчивости от изменения генопатического типа в том, что организмы, имеющие различия возрастного характера, способны сохранить один и тот же генотип. Поэтому онтогенетическую изменчивость следует относить к такому виду как фенотипическая.
Наследственных заболеваний человека насчитывается многие тысячи разновидностей и каждому соответствует собственные комбинации фенотипических характеристик, и применение машинного анализа данных фенотипа затруднено вследствие недостаточно структурированной методики обработки данных. Для этих целей клиникой Шарите было разработана программа фенотипической онтологии человека в которую внесено около 9000 тысяч характеристик, которые описывают различные отклонения, а также содержит в себе результаты клинических исследования в онлайн-режиме используя термины НРО.
Изыскания в этой области с применение программного продукта «Online Mendelian Inheritance in Man» показали, что НРО фиксирует фенотипическую схожесть различных заболеваний.
+7 (495) 50-254-50 - инновационные методы лечения
