xda.su Протезирование конечностей Протезирование конечностей – Метод раннего протезирования
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ – МЕТОД РАННЕГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
Ампутация конечности – это операция, при которой врач отсекает пораженную конечность, всю или часть ее, для спасения жизни человека.
Протезирование — замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами.
В течение длительного времени спасательные службы используют в своей повседневной работе надувные шины, равномерное пневматическое давление в которых способно обеспечивать должный покой травмированной конечности, одновременно способствуя резорбции отёка раны. С семидесятых годов эту же методику стали использовать и при лечении больных, недавно перенесших ампутацию конечности. При этом пневматическая манжетка, изготовленная из пластмассы, натягивается на культю и дополнительно усиливактся сверху наружным металлическим каркасом.
Особенно хорошо к настоящему времени данный подход зарекомендовал себя после операции ампутации голени, произведенной на уровне коленного сустава.
Метод раннего протезирования при помощи надувных протезов имеет ряд очевидных преимуществ. В частности в таком случае не образуется никаких странгуляций и/или участков сдавливания мягких тканей, равномерное внешнее давление способно облегчать боль, материал протеза легко чистится, дезинфицируется и даже чинится, а все его части могут быть неоднократно использованы другими пациентами.
Такой протез может быть надет буквально в течение нескольких минут: в первый раз медперсоналом либо инструктором по лечебной гимнастике, а затем уже и самим пациентом. Нет необходимости в индивидуальной подгонке конструкции. Манжету с манометром раздувают при помощи ножного насоса, по мере необходимости, постепенно увеличивая в ней давление.
Продолжительность такого лечения продлевается настолько, чтобы человек относительно быстро смог начать передвигаться на таком надувном протезе. Правда, полной нагрузки здесь достичь никогда не удаётся, и к тому же при наличии инфицированных ран от такого способа приходится отказываться.
Что касается двусторонних ампутаций нижних конечностей, здесь надувные протезы, в принципе, использовать в качестве лечебного средства можно, но только в лежачем и в сидячем положении пациента. А так систему рекомендуют применять только на одной ноге либо тогда, когда человеку уже ранее была выполнена ампутация с противоположной стороны, и после неё он был протезирован и уже полностью реабилитирован. Ведь из-за большого объёма надувных протезов больным приходится прилагать немалые усилия для того, чтобы перемещать их один по отношению к другому.
Протезирование данными конструкциями начинается с банального привыкания к ним, без какой-либо нагрузки. При этом пластиковый мешок ни в коем случае нельзя надевать непосредственно на кожу - только на чулок. Если человек нормально реагирует на давление 50-55 мм рт.ст. в течение тридцати минут, пластиковый мешок усиливают металлическим каркасом и разрешают приступать к упражнениям по ходьбе. Она может осуществляться на двух костылях, нагрузка допустима только до половины веса тела пациента. Кстати, раннему обучению ходьбе на надувном протезе способствует его совсем не большая (по сравнению с остальными вариантами протезов) масса.
Перед тем, как снять надувной протез с конечности, в целях профилактики возникновения реактивного отёка давление в манжетке постепенно понижают через пять-десять минут.
+7 (495) 50-254-50 - инновационные методы лечения
