xda.su SIRT – терапия Лечение рака печени – Химиотерапия
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПЕЧЕНИ – ХИМИОТЕРАПИЯ
Рак печени – злокачественное новообразование, локализующееся в печени, происходящие либо из клеток печени и её структур, либо являющееся метастазом другой опухоли в печень.
После постановки диагноза и определения стадии рака печени врачи обсуждают с пациентом возможные варианты лечения.
При выработке плана лечения учитываются стадия рака и функциональное состояние печени. Кроме этого, учитывается возможность развития тех или иных побочных эффектов, общее состояние здоровья, шансы на излечение, ожидаемую продолжительность жизни, возможность облегчения симптомов рака.
В группу лечащего персонала, в зависимости от конкретной ситуации, входит хирург, онколог-радиолог, клинический онколог и другие специалисты.
Варианты лечения рака печени могут быть следующими:
Операция (резекция печени или пересадка печени)
Методы местного лечения, такие как абляция, эмболизация,
Радиотерапия (лучевая терапия)
Прицельная терапия
Химиотерапия
В некоторых случаях различные методы лечения используются совместно.
ХИМИОТЕРАПИЯ – это использование лекарственных препаратов в целях разрушения раковых клеток.
Химиотерапия является одним из способов лечения рака печени.
При системной химиотерапии противораковые препараты вводятся внутривенно или через рот (перорально). Они поступают в кровоток и достигают всех органов и тканей. Это свойство особенно полезно при лечении раковых опухолей с метастазами в отдаленные органы.
К сожалению, рак печени к действию большинства химиопрепаратов устойчив.
Для уменьшения размера опухоли наиболее эффективны такие препараты, как доксорубицин (Адриамицин), 5-флюороурацил, цисплатин. Однако даже указанные препараты действуют лишь на 20% опухолей, а их действие кратковременно.
В большинстве исследований показано, что даже комбинированная системная химиотерапия увеличивает продолжительность жизни лишь несущественно.
Химиотерапия не имеет большой эффективности при лечении рака печени и используются в комбинированном лечении.
Инфузия химиопрепаратов в печеночную артерию (ИПА)
Поскольку рак печени плохо отвечает на системную химиотерапию, специалисты разработали более эффективный метод непосредственного введения химиопрепаратов в печеночную артерию.
Таким способом все вводимые химические препараты попадают в саму печень.
Данная методика носит название инфузии химиопрепаратов в печеночную артерию (ИПА).
Через печеночную артерию химиопрепараты проходят сквозь всю печень, однако к другим тканям и органам практически не проникают, поскольку разрушаются здоровыми гепатоцитами. При этом к опухоли попадает намного больше препарата, чем при системной химиотерапии, а побочные эффекты выражены слабее. Обычно с данной целью используются такие препараты, как флоксуридин, цисплатин, митомицин С и доксорубицин.
Недавние исследования показали эффективность ИПА по уменьшению размеров опухоли, необходимы и дальнейшие работы.
Данная методика подходит далеко не всем пациентам, поскольку требует хирургической постановки катетера в печеночную артерию, что не так уж просто перенести.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ХИМИОТЕРАПИИ
Химиопрепараты атакуют быстро делящиеся клетки, именно поэтому они эффективны против злокачественных опухолей. Однако в организме есть и другие клетки, способные к быстрому делению: клетки костного мозга, оболочек ротовой полости и кишечника и волосяных фолликулов. Поэтому в процессе химиотерапии нередко возникает поражение данных клеток, что приводит к определенным побочным эффектам.
Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа и дозы вводимого препарата и продолжительности лечения.
Типичные побочные эффекты химиотерапии:
Облысение/выпадение волос
Изъязвление слизистых оболочек ротовой полости
Потеря аппетита
Тошнота и рвота
Диарея
Повышенная подверженность инфекциям (из-за дефицита лейкоцитов)
Легкое образование синяков или кровотечения (из-за дефицита тромбоцитов)
Слабость (из-за дефицита эритроцитов, или анемии)
Обычно побочные эффекты непродолжительны и после окончания лечения исчезают.
Уменьшить выраженность побочных эффектов позволяют те или иные мероприятия. Например, есть препараты для профилактики или лечения тошноты и рвоты. О возможности применения подобных препаратов следует поговорить с лечащим врачом.
Наряду с возможными побочными эффектами, которые указаны выше, некоторые препараты вызывают особые, свойственные лишь им нежелательные явления.
О появлении любых побочных эффектов химиотерапии следует сообщить лечащему врачу, чтобы он мог предпринять меры по их ликвидации.
В некоторых случаях возможно уменьшение дозы химиопрепарата, тогда как в других ситуациях лечение приостанавливается, или прекращается, что позволяет добиться исчезновения побочных эффектов.
+7 (495) 50-254-50 - инновационные методы лечения