xda.su Кибер-Нож Кибер-Нож – Этапы лечения
КИБЕР-НОЖ – ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ
КИБЕР-НОЖ(CyberKnife) — радиохирургическая система, предназначенная для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей.
Кибер-Нож - единственная система в радиохирургии, комбинирующая линейный ускоритель, роботическую руку и систему руководства снимками.
Процесс терапии включает в себя: первую ознакомительную консультацию, магнитно-резонансное или иное обследование, планирование радиохирургического лечения, собственно точечное облучение и последующий контроль.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Ознакомительная консультация с врачом. Далее проводится диагностика.
До начала лечения системой Кибер-нож, пациент подвергается диагностическим процедурам визуализации для определения размера, формы и расположения опухоли. Этот процесс начинается с традиционного сканирования при помощи компьютерной томографии (КТ) высокого разрешения, а для некоторых видов опухолей также могут быть использованы и другие методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), ангиография или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
НАЧАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ С ВРАЧОМ
Начальная консультация с врачом включает в себя консультацию с онкологом, радиологом и хирургом. При необходимости также привлекаются другие специалисты.
Во время консультации разъясняется само лечение, его проведение, цели, предполагаемый результат и риск возможных осложнений. Если опухоль расположена в мягких тканях, то в эти ткани рядом с опухолью имплантируются особые маркеры.
ПЛАНИРОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ
Для определения точного размера, формы и локализации опухоли применяется компьютерная томография. Сама процедура безболезненна.
В некоторых случаях требуются дополнительные визуализационные методы, такие как МРТ или ПЭТ.
Картирование опухоли и программирование аппарата
Программирование аппарата Кибер-Нож начинается после того, как будут получены снимки КТ. В аппарат закладываются все данные об опухоли - ее форма, размеры, расположение, отношение к прилегающим нормальным структурам. Также рассчитывается доза радиации, длительность облучения, углы проведения облучения и некоторые другие параметры.
Врачи и медицинские физики планируют количество, направление и интенсивность точечного излучения, которое робот фокусирует на опухолевую ткань. На данном этапе присутствие пациента необязательно.
ПОДГОТОВКА К ЛЕЧЕНИЮ
Установка маркеров
Маркеры представляют собой золотые имплантаты, которые устанавливают в саму опухоль или рядом с ней. Они служат для точной ориентации луча радиации. Обычно, такие маркеры устанавливаются для опухолей в брюшной полости, полости таза, грудной клетке и других мягких тканей. Для лечения опухолей головного или спинного мозга они не применяются.
Маркеры устанавливаются амбулаторно. После их установки пациент может идти домой.
Маркеры при раке простаты устанавливаются под контролем УЗИ, урологом или радиологом.
При раке легких маркеры устанавливаются под контролем КТ. При этом требуется стационарный режим, так как есть риск такого осложнения, как пневмоторакс. Обычно в случае пневмоторакса при установке маркера не требуется никакого дополнительного вмешательства, но иногда требуется дренирование плевральной полости.
Установка маркеров при опухолях пищевода или бронхов проводится с помощь эндоскопического оборудования.
Изготовление иммобилизатора
Для проведения сеанса облучения каждому пациенту изготавливается пластиковая маска, которая используется в облучении головного мозга, головы и опухолей шеи, или комфортабельный пластиковый иммобилизатор для обездвиживания частей тела. Они нужны не для максимальной фиксации тела пациента, а для исключения случайных движений.
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕНИЯ
Лечение проводится в амбулаторном порядке.
В день проведения терапии не требуется никаких особых ограничений.
Для проведения сеанса рекомендуется надеть удобную одежду и снять все украшения.
Во время сеанса облучения нужно постараться лежать неподвижно.
Лечение абсолютно безболезненное.
Используя видеокамеру, врач следит за состоянием пациента, пациент имеет возможность общаться с врачом через микрофон.
Сеанс длится около 45-90 минут.
Курс лечения при помощи Кибер-Ножа обычно занимает от 1 до 5 сеансов.
После проведения терапии пациент может отправиться домой и вернуться к обычному распорядку дня.
КОНТРОЛЬ
Через день после сеанса лечения, пациент приходит на контроль для того, чтобы выяснить, как подействовало лечение. Контроль проводятся при помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Контрольные обследования проводятся в амбулаторном порядке.
+7 (495) 50-254-50 - инновационные методы лечения